Brustkrebs: „Im Idealfall bringt der Gentest eine Entlastung“

InterviewLesezeit: 4:30 min.
Wattestäbchen und Röhrchen für einen Wisch DNA Test.

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Interview mit Prof. Dr. Rita Schmutzler vom Zentrum für familiären Brust- und Eierstockkrebs an der Universitätsklinik Köln/Bonn.

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Die Expertin zum Thema

Prof. Dr. Rita Schmutzler


Zentrum für familiären Brust- und Eierstockkrebs an der Universitätsklinik Köln / Bonn

Frau Prof. Schmutzler, angenommen, ich komme aus einer Hochrisikofamilie, es sind also tatsächlich mehrere Verwandte an Brust- oder Eierstockkrebs erkrankt: Welchen Vorteil bringt mir dann noch ein Gentest?

Unser Redakteur

vigo Redaktion

Ein Gentest soll im Idealfall eine Entlastung bringen. Denn wenn möglich, wird der Test zunächst bei einem bereits erkrankten Familienmitglied durchgeführt. Trägt dieses eine krankheitsverursachende Veränderung in einem der Risiko-Gene in sich, die gesunde Person aber nicht, bringt das eine enorme Erleichterung für die gesunde Frau.

Prof. Dr. Rita Schmutzler

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Und wenn der Test positiv ausfällt?

Unser Redakteur

vigo Redaktion

Das kann tatsächlich sehr belasten oder verunsichern. Wir raten daher jeder Frau, sich vor einem Test in einem Zentrum für familiären Brustkrebs beraten zu lassen. Man sollte sich vorher darüber im Klaren sein, was die Konsequenzen eines positiven Ergebnisses sind.

Prof. Dr. Rita Schmutzler

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Wie wären die zum Beispiel?

Unser Redakteur

vigo Redaktion

Bei positivem Testergebnis beträgt das Risiko, an Brustkrebs zu erkranken, 60 bis 80 Prozent. Das Risiko, an Eierstockkrebs zu erkranken, beträgt 20 bis 40 Prozent. Die Früherkennungsuntersuchungen für Brustkrebs werden bei familiär belasteten Frauen intensiviert. Da es für Eierstockkrebs keine wirksame Früherkennung gibt, raten wir den Frauen zu einer prophylaktischen Entfernung der Eierstöcke.

Prof. Dr. Rita Schmutzler

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Ist das ein großer Eingriff?

Unser Redakteur

vigo Redaktion

Nein, das kann durch eine ambulante Bauchspiegelung gemacht werden, die mit sehr geringen Risiken behaftet ist.

Prof. Dr. Rita Schmutzler

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Raten Sie auch zur vorsorglichen Entfernung der Brustdrüsen?

Unser Redakteur

vigo Redaktion

Das besprechen wir ebenfalls mit den betroffenen Frauen. Für Brustkrebs gibt es gute Früherkennungsprogramme. Verhindern lässt sich der Krebs dadurch aber nicht. Einige Frauen entscheiden sich daher vorsorglich für die Entfernung der Brustdrüsen.

Prof. Dr. Rita Schmutzler

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Das ist ein großer Eingriff.

Unser Redakteur

vigo Redaktion

Ja, und es muss auch ein Konzept zum Wiederaufbau der Brust besprochen werden. Daher sollte jede Frau vor dem Eingriff nochmals ausführlich über ihr individuelles Risiko beraten werden, welches vom betroffenen Gen, dem Lebensalter und weiteren Faktoren abhängt. So kann sie sich diesen Schritt genau überlegen.

Prof. Dr. Rita Schmutzler

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Was ist, wenn kein erkranktes Familienmitglied für den Test zur Verfügung steht?

Unser Redakteur

vigo Redaktion

In diesem Fall ist der Gentest wenig aussagekräftig. Zum Beispiel kann ein negatives Testergebnis dann kaum entlasten. Man weiß schließlich nicht, ob der Brustkrebs überhaupt genetisch bedingt ist und durch welche Genveränderungen er ausgelöst wurde. In solchen Fällen raten wir nicht unbedingt zu einem Test.

Prof. Dr. Rita Schmutzler

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Ärztin sitzt am Schreibtisch und spricht mit einem Paar.

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Letzte Änderung: 04.08.2015